БОЕВАЯ МЕДИЦИНА

В четверг министр обороны Сергей Иванов продолжил начавшийся еще в июне цикл рабочих поездок по частям и подразделениям Российской армии. Следом за Московским и Северо-Кавказским военными округами он посетил Ленинградский округ и отмечающий свое 70-летие Северный флот.

Главное отличие вчерашней поездки от предыдущих в том, что Иванова больше интересует не столько боевая подготовка частей и подразделений, сколько социально-бытовые вопросы. В городе Пушкине министр вручал ключи от новых квартир офицерам гарнизона. В Санкт-Петербурге в Военно-медицинской академии (ВМА) обсуждал четырехлетний план развития этого уникального военно-учебного и лечебного учреждения.

- ВМА - это бренд, и давайте называть вещи своими именами, - заявил Сергей Иванов. - Но если мы не будем решать проблемы развития вуза, то скоро слава академии превратится в миф.

Созданная в 1798 году по указу императора Павла I, академия считается не только одним из ведущих медучреждений России, но и мира. Ее научная школа и практическая база экстремальной боевой медицины не имеет аналогов. Минобороны дает под развитие этого вуза огромные средства, и, по словам Иванова, ему хотелось бы видеть, что уникальная техника и оборудование находятся в соответствующих ее уровню и классу помещениях.

За счет различных источников финансирования в 2003 году академией было освоено 561 миллион рублей (МО вложило 142 миллиона). Только на закупку современных образцов оборудования затрачено 5,2 миллиарда рублей. Тем не менее у вуза есть очень серьезные проблемы, в основном в обеспечении учебного процесса. На эти нужды в текущем году надо 12 миллионов рублей, а выделено в первом полугодии только 72 тысячи (!). При этом ВМА - коммерчески выгодное и перспективное предприятие. В 2002-м доход от лечения коммерческих пациентов составил более 79 миллионов рублей, а за первое полугодие 2003-го академия заработала более 41 миллиона.

- Больные для нас, что керосин для авиации, - в сердцах заявил министру начальник академии Борис Гайдар. - Мы обслуживаем ежегодно до 30 тысяч пациентов (18 тысяч военнослужащих и членов их семей). Могли бы довести показатели до 40-50 тысяч. Но город нам не дает этого сделать.

Конфликт прост: в сутки госпитализация одного человека по полису обязательного медстрахования стоит 553 рубля. Военным за то, что они принимают у себя гражданских лиц, Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга выплачивает всего 53 рубля. Чиновники считают, что если они будут платить по установленным нормам, то военные будут получать двойную прибыль.

- Это не так, - заявил "Известиям" один из офицеров ВМА. - Минобороны оплачивает из своих средств только лечение военнослужащих и членов их семей. Но мы не можем отказать тем, кого приводят "самотеком", на "скорой помощи". И получается, что мы должны делить средства не на одного пациента, а сразу на двух.

"Известия" попросили прокомментировать ситуацию в Комитете по здравоохранению, но там восприняли просьбу настороженно. И.о. начальника отдела перспективного развития и страховой медицины комитета Герман Афанасьев сначала дал интервью корреспонденту Елене РОТКЕВИЧ, но затем ...отказался от сказанного и прислал комментарий электронной почтой. В нем сообщил, в частности, что в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) имеют право работать медорганизации любой формы собственности. В этой системе работают городские и районные медучреждения, "финансируемые только из бюджета Санкт-Петербурга, а также федеральные (клиники медицинских НИИ и вузов), финансируемые Министерством здравоохранения РФ, и ведомственные (Дорожная больница, ВМА), финансируемые из бюджетов соответствующих ведомств". Следовательно, городские и ведомственные медучреждения находятся в неравных финансовых условиях. Ссылаясь на ведомственные нормы, Афанасьев пишет, что невозможно установить для федеральных и ведомственных медучреждений такие же тарифы, как для городских, у которых источник финансирования один - средства ОМС и средства городского бюджета.

Решить проблему можно было бы через распоряжение губернатора, которому достаточно обязать Комитет по здравоохранению рассчитываться с военными на общих основаниях. Возможно, именно по этой причине Иванов пригласил принять участие в совещании и представителя президента в Северо-Западном округе Валентину Матвиенко. Она выразила искреннее недоумение по поводу существующей дискриминации, заявив, что любой гражданин вправе сам выбирать, в каком медицинском учреждении он хочет лечиться. Тем более что, как и гражданские клиники, ВМА имеет лицензию и статус государственного медицинского учреждения, на которое распространяется действие полиса обязательного медицинского страхования.

Впрочем, решить проблему недостающих академии средств должен процесс оптимизации занимаемых ей территорий. Сегодня это почти 700 гектаров земель, часть из которых не используется военными. Иванов согласился с доводами руководства ВМА, что их надо продать. Единственное, о чем строго предупредил министр, чтобы этот процесс был проведен строго по закону через приватизацию и открытые конкурсы.

- Я не хочу, чтобы потом шел хоть какой-то слушок о том, что мы что-то сделали незаконно и втихаря, - заметил министр.

/Дмитрий ЛИТОВКИН/