ОБМЕННЫЙ ПУНКТ

Ведущий зарубежный специалист в области российского законодательства Уильям Батлер представил общественности свое исследование. В нем он рассказал о том, как российское законодательство мешает развиваться в стране программам снижения вреда от наркомании. Презентация вылилась в дискуссию о том, чего на самом деле от этих программ больше - вреда или пользы.

Программы снижения вреда от наркомании - это меры, которые направлены на уменьшение негативных социальных, экономических и медицинских последствий от наркотиков. Отказываться от их употребления при этом необязательно.

Основной способ реализации таких программ - открытие специальных пунктов, где наркоманы могут поменять свои использованные шприцы на стерильные и таким образом обезопасить себя от заражения ВИЧ-инфекцией. В идеальном зарубежном варианте там можно также пройти тест на ВИЧ, получить консультацию врача, литературу, касающуюся СПИДа, и даже рекомендации о том, как колоться с наименьшим риском для жизни.

В зарубежных странах такие пункты появились в 1980-е годы, в нашей стране - в 1998 году, когда в Свердловской области среди наркоманов вспыхнула эпидемия СПИДа. Областной Минздрав обратился за помощью к Великобритании, которая и профинансировала создание первого "обменного пункта". Сейчас их в области уже восемь. Всего в России - около восьмидесяти. Все они - пилотные проекты, проводимые по инициативе местных департаментов образования и общественных организаций. Поддержки "наверху" эти программы не получили. Более того, российское законодательство при широкой трактовке его некоторых положений их вообще запрещает. Особую обеспокоенность Батлера вызывают два документа. Во-первых, закон "О наркотических средствах и психотропных веществах", согласно которому раздачу шприцов можно рассматривать как действие, способствующее злоупотреблению наркотиками. Во-вторых, Уголовный кодекс. По его 230-й статье организаторам пунктов обмена можно давать срок за "склонение к потреблению" наркотиков.

Впрочем, эти препятствия можно обойти с помощью Конвенций ООН о наркотиках и психотропных веществах, в которых нет положений, которые могли бы сделать обмен шприцов незаконным. Однако программы снижения вреда предлагают еще один способ уберечь наркоманов от СПИДа. Это заместительная терапия, при которой нарколог сам назначает своим пациентам наркотики в таблетках, например, метадон. Благодаря этому наркоманы должны перестать употреблять внутривенные наркотики. Метадон в России запрещен, однако профессор Батлер предлагает "разрешить медицинское использование метадона в экспериментальных целях под надлежащим контролем соответствующих государственных органов".

Самым активным критиком программ снижения вреда от наркомании выступил Борис Целинский, начальник управления межведомственного взаимодействия Государственного комитета России по контролю за оборотом наркотиков.

- Я сомневаюсь в этих программах, - сообщил он "Известиям". - И никто сегодня не смог моих сомнений развеять. Думаю, не надо концентрироваться исключительно на этих программах, тем более они даже на Западе еще вызывают споры.

По словам Целинского, будет по меньшей мере странно, если государство, запрещая потребление наркотиков, само начнет их раздавать. Кроме того, он опасается, что пункты обмена шприцев превратятся в обычные наркопритоны. Остальные претензии носили философско-этический характер:

- Почему старички на свои мизерные пенсии должны сами шприцы покупать, а наркоманам надо давать их бесплатно? Кроме того, ментальность российских наркоманов такова, что для них ценность своего здоровья стоит на последнем месте, они могут колоться заведомо зараженным шприцем.

Комментарий специалиста

Александр РЫЖКОВ, сотрудник программы снижения вреда от наркомании:

Пользу или вред приносят эти программы, зависит от того, с какой стороны смотреть. Если со стороны правоохранительных органов - то от них больше вреда. А наркопотребители говорят нам, что мы - единственные, кто им помогает, потому что остальные на них просто наплевали. Сначала они приходят только поменять шприц, а потом, когда понимают, что тут есть психологи, наркологи, дерматологи, начинают общаться, просить им помочь что-то вылечить. Программы снижения вреда не ставят перед собой задачи снизить потребление наркотиков, но, возможно, они являются первым шагом в этом направлении. К нам за шприцами приходили мальчик и девочка. А потом пропали. Год спустя они снова пришли - здоровые, потолстевшие, сказали, что завязали с наркотиками, и бросились нам на шею со слезами благодарности.

Александр, бывший наркоман, ВИЧ-положительный:

Не мешайте нам заботиться о своем здоровье

Мне 32 года, 15 из них я употреблял наркотики. Из пяти анализов на ВИЧ пять у меня - положительные. Я уже давно слышу споры, нужны или не нужны эти программы. По-моему, нужны. Из всех "наркосервисов" они - самые человечные. Под "наркосервисами" я подразумеваю и наркологические больницы, и ОБНОН, и наркодилеров. В пунктах обмена шприцев к употребляющим наркотики относятся без осуждения. Все остальные структуры - либо карающие, либо материально заинтересованные. А здесь в программе равные поддерживают равных - многие сотрудники пунктов сами бывшие наркоманы. Наркомания создает две проблемы - преступность и болезни. Бороться с преступностью - это государственная задача, а о своем здоровье мы можем позаботиться сами, если нам не мешать. Да, бывают ситуации, когда будешь колоться даже зараженным шприцем, но если употребляющим наркотики предложить чистые шприцы, никто от них не откажется.

/Наталья КОНЫГИНА/